菩萨们好，继续学习《黄帝内经》玉机真藏论篇。黄帝说：我听说根据虚实可以预先判断死生，希望听听这其中的道理。
岐伯说：凡有五实的死，凡有五虚的也会死。
黄帝说：那什么叫作五实五虚呢？
岐伯说：脉来势盛，皮肤发热，肚腹胀满，大小便不通，心里烦乱，这就叫作五实。脉象极细，皮肤发冷，气短不足，大便泄泻，不欲饮食，这就叫作五虚。
黄帝说：就是得了五实五虚之证，也有痊愈的，这是为什么呢？
岐伯说：如果病人能够吃些浆粥，胃气渐渐恢复，泄泻停止，那么得五虚之证的人就可以痊愈；而患五实之证的人如果能出汗，大便又通畅了，表里协调了，也可以痊愈。这就是根据虚实而决断死生的道理。 接着学习经脉别论篇。岐伯说：所以饮食过饱的时候，由于食气蒸发而出的汗来自于胃；受惊而影响精神的时候，由于心气受伤而出的汗来自于心；带着重东西远行，由于疲劳而出的汗来自于肾；由于走得快并且害怕而出的汗来自于肝；由于肢体摇动劳累过度而出的汗来自于脾。所以春秋冬夏四时阴阳变化之中，生病的原因，多是由于体力、饮食、劳累、精神等过度而来，这是一定的。 食物入胃，经过消化把一部分精微输散到肝脏，经过肝的疏泄，将浸淫满溢的精气滋养于筋。食物入胃，化生的另一部分浓厚的精气，注入于心，再由心输入血脉。血气流行在经脉之中，上达于肺，肺又将血气送到全身百脉，直至皮毛。毛脉与精气相合，运行精气到六腑。六腑的精气化生神明，输入留于四脏。这些正常的生理活动，取决于阴阳气血平衡。其平衡的变化，就能从气口的脉象上表现出来，气口脉象变化，可以判断疾病的预后。 水液进入胃里，分离出精气，上行输送到脾脏；脾脏散布精华，又向上输送到肺；肺气通调水道，又下行输入膀胱。这样，气化水行，散布于周身皮毛，流行在五脏经脉里，符合于四时五脏阴阳动静的变化，这是可以测度的经脉的正常现象。 黄帝说：太阳经脉的脉象怎样？
岐伯说：太阳经脉象三阳经脉那样极盛，同时它还轻浮。
黄帝说：少阳经脉的脉象怎样？
岐伯说：少阳经脉与一阳经脉一样，脉象是滑而不实的。
黄帝说：阳明经脉之象怎样？
岐伯说：脉象大而且浮。太阴经脉搏动，其脉象沉伏而实鼓指；二阴经脉搏动，是肾脉沉而不浮的现象。
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